무릎 통증이 나타나는 다양한 원인이 있죠. 지인이 반월살연골판이 심하게 파열되어 수술을 받은 적이 있습니다.
지하철이 들어오는 소리가 나길래 몇 계단을 좀 뛰어 내려갔는데 갑자기 ‘뚝’하는 소리와 함께 무릎이 심하게 아팠다고 합니다. 움직일 수 없이 말지요. 병원에서 진단 받으니 반월상연골판이 심하게 훼손되어서 수술해야 한다고 했습니다. 계단을 괜히 뛰었다고 후회했지만 이미 찢어진 반월상연골판은 붙일 수도 없는 상황이었죠.
오늘은 무릎 건강을 유지하고 무릎 문제를 예방하기 위해 반월상연골판에 대해 알아보고자 합니다.
반월상연골판이란?
무릎 관절의 뼈와 뼈 사이에 위치한 두 개의 반원 모양의 연골 조직입니다. 이 연골은 무릎관절이 부드럽게 돌아가 충격을 흡수하는 역할을 합니다. 따라서 무릎의 유연하게 움직일 수 있도록 도와주고 신체를 지탱해 주는 중요한 역할을 합니다.
반월상연골판 질환 원인
이 반월상 연골판이 파열되거나 마모됨에 따라 나타나는 질환입니다.
반월상연골판이 오랫동안 지속적으로 강도높게 사용됨에 따라 퇴행성 질환처럼 나타날 수 있습니다. 나이가 먹어감에 따라 연골이 약해지고 얇아지게 됩니다. 닳은 연골조직은 더 파열되기 쉽기 때문에 노화될수록 퇴행성 반월상연골파나 파열이 자주 발생합니다.
강도높은 운동을 하다가 부상을 입었을 때 발생할 수 있습니다. 나이 상관없이 스포츠 활동을 하다가 무릎이 뒤틀리거나 태클당했을 때 등, 신체 접촉을 많이 하는 축구나 미끄러지는 스키 같은 운동의 경우 운동선수들의 반월상연골판 파열 위험이 높습니다.
비만으로 인해 무릎이 하중을 많이 받을 경우에도 연골이 약한 상태인데 평소보다 약간의 충격을 받을 경우에도 반월상연골판이 찢어질 수 있습니다.
그밖에 유전적인 요인 등 다양한 원인으로 나타납니다.
증상
무릎에 통증이 심하고 부어오릅니다.
무릎관절이 뻣뻣하고 잘 펴지지 않습니다.
무릎이 꺾이거나 잠겨버립니다.
무릎 관절을 움직일 수 있는 범위가 제한적이 됩니다.
‘뚝’하는 소리가 날 수 있으며, 특정 자세를 할 때 통증이 심하게 느껴집니다.
진단
의사의 검사, 엑스레이, MRI검사 등을 통해 이루어집니다.
연골 파열을 그대로 둘 경우 퇴행성 관절염으로 진행될 수 있으니 통증 초기에 병원을 방문하여 상태를 보도록 합니다.
치료방법
반월상 연골판 파열은 파열의 정도와 크기 위치에 따라 치료 방법이 달라집니다.
비수술적 치료
증상이 지속적이지 않고 무릎이 안정적이면 휴식을 취하며 움직임을 최소화 합니다.
얼음찜질: 붓기를 가라앉히기 위해 얼음찜질을 20분 정도씩 여러 번 해줍니다. 직접 피부에 닿지 않도록 수건으로 감싸서 해줍니다.
압박: 탄력 붕대로 붓기와 출혈 예방을 위해 무릎을 감아줍니다.
다리 들어올리기: 다리를 심장보다 높게 유지시켜 붓기를 빼줍니다.
소염제 복용: 아스피린이나 타이레놀 같은 약물로 통증과 붓기를 빼줍니다.
수술적 치료
처음에 이야기한 지인같이 심각한 반월상연골판 파열의 경우에는 연골 이식수술까지 진행될 수 있습니다. 이식수술은 연골 조직을 다른 연골로 대체하며 환자 상태에 따라 결정됩니다.
연골판 부분 절제술은 손상된 반월상연골의 조직을 제거해주고 경계 부분을 깔끔하게 다듬어주는 수술로 3~4주 정도의 재활시기가 필요합니다.
연골판 봉합술은 찢어진 부위를 봉합하여 연골판을 치료하는 수술입니다. 봉합이 가능한지 여부는 손상된 반월상 연골판의 전체적인 상태를 보고 나서 판단하게 되며 , 부분절제술보다는 회복시간이 긴 편으로 3개월 정도로 예상됩니다.
연골판 수술은 관절 내시경을 이용하는데 관절 내시경은 특수 제작된 소형 카메라가 부착되어 4mm정도의 가느다란 내시경을 통해 파열 부위를 수술합니다. 엑스레이에서 찾아낼 수 없는 부위까지 찾아내서 수술할 수 있으며 절개 부분도 1cm미만이라 기존의 절개술보다 출혈양도 적고 안전합니다.
재활법
무릎에 운동성을 높이고 힘의 회복을 기르기 위해 규칙적인 재활훈련을 실시합니다. 무릎관절의 운동 범위를 개선시키기 위해 근력 강화운동을 하며 점진적으로 활동의 범위를 늘려 나갑니다. 가정에서도 할 수 있지만 물리치료를 통해 적극적으로 재활해 나가면 회복도 빠를 수 있습니다.
예방법
- 운동 전에 충분한 스트레칭을 통해 관절을 유연하게 풀어줍니다.
- 운동 시에도 과격한 움직임과 방향 전환을 피합니다.
- 체중 관리를 통해 무릎에 가는 부하를 줄여줍니다.
- 저염 식단을 통해 염증을 예방해줍니다.
- 오메가-3, 신선한 채소와 과일로 관절 건강에 좋은 식단으로 식사합니다.
- 평상시 근력강화 운동을 통해 연골 주변의 근육을 강화시켜 반월상연골판의 손상을 미리 방지해 줍니다.
이상으로 반월상연골판 손상에 대해 알아보았습니다. 평소에 무릎관절에 무리가 가지 않는 선에서 적당한 운동과 휴식을 취해주어 관절건강 오래오래 유지하세요.